Studimi i fundit: Çrregullimet e ciklit menstrual ndikojnë në jetëgjatësinë e një gruaje

Nga Alket Koroshi, mjek nefrolog

Gratë që përjetojnë cikle menstruale të parregullta dhe të gjata në adoleshencë dhe moshë të rritur, kanë më shumë gjasa të vdesin para moshës 70 vjeç sesa gratë me cikle të rregullta ose të shkurtra. Kjo është veçanërisht e vërtetë në prani të sëmundjeve kardiovaskulare dhe një histori të pirjes së duhanit.

Ciklet menstruale të çrregullta dhe të gjata janë të zakonshme dhe shpesh lidhen me një rrezik në rritje të sëmundjeve kryesore kronike – të tilla si kanceri i vezoreve, sëmundja koronare e zemrës, diabeti tip 2 dhe problemet e shëndetit mendor – në gratë e moshës riprodhuese.

Në një studim të bërë nga Wang e bp. janë vënë re nivele më të larta të vdekshmërisë midis atyre që raportojnë vazhdimisht cikle të parregullta sesa gratë në të njëjtën moshë me cikle shumë të rregullta. Në mënyrë të veçantë, gratë e moshës 18-22 vjeç dhe 29-46 vjeç me cikle prej 40 ditësh ose më shumë ishin në rrezik më të madh të vdekjes së parakohshme sesa ato në të njëjtën moshë me cikle prej 26-31 ditësh.

Sëmundja kardiovaskulare ishte një parashikues më i fortë i vdekjes sesa kanceri ose shkaqe të tjera. Gjithashtu të përfshirë në grupin me rrezik më të lartë ishin ata që pinë duhan aktualisht.

Studimi gjithashtu zbuloi se gratë që raportonin cikle të parregullta ose pa perioda kishin indekse më të larta të masës trupore (28.2 vs 25.0 kg / m2); kishin më shumë të ngjarë të kishin gjendje duke përfshirë hipertensionin (13.2% vs 6.2%), nivele të larta të kolesterolit në gjak (23.9% vs 14.9%), hirsutizëm (8.4% vs 1.8%), ose endometriozë (5.9% vs 4.5%) ; dhe mioma të mitrës (10.0% kundrejt 7.8%); dhe një prevalencë më e lartë e historisë familjare të diabetit (19.4% kundrejt 15.8%).

Wang dhe bashkëpunëtorët gjithashtu vëzhguan –– një rrezik më të madh të vdekjes së parakohshme në të gjitha kategoritë dhe të gjitha moshat tek gratë me rregullsinë e ciklit menstrual në rënie. Në modelet që ishin rregulluar plotësisht, gjatësia e ciklit që ishte 40 ditë ose më shumë ose shumë e parregullt për të vlerësuar nga moshat 18-22 dhe 29-46 shprehën raportet e rrezikut për vdekje të parakohshme në kohën e ndjekjes ishin 1.34 dhe 1.40, krahasuar me gratë në të njëjtën moshë.

Për t’u theksuar, Wang dhe kolegët papritur zbuluan një rrezik në rritje të vdekjes së parakohshme në gratë që kishin përdorur kontraceptivë midis 14-17 vjeç. Ata sugjeruan që një numër më i madh i grave që vetë-raportojnë përdorimin e kontraceptivëve në adoleshencë mund të kenë përdorur kontraceptivë për të menaxhuar simptomat e sindromës së vezoreve policistike (PCOS) dhe gjendje të tjera të tilla si endometrioza.

Për shkak se mekanizmat që qëndrojnë në themel të këtyre gjasave ka të ngjarë të lidhen me mjedisin hormonal të prishur, rezultatet e studimit “theksojnë nevojën që ofruesit e kujdesit parësor të përfshijnë karakteristikat e ciklit menstrual gjatë gjithë jetës riprodhuese si shenja shtesë jetësore në vlerësimin e gjendjes së përgjithshme shëndetësore të grave”, Wang dhe kolegët paralajmëruan.

“Ciklet menstruale të çrregullta kanë qenë prej kohësh e njohur që shoqërohen me sëmundje të konsiderueshme, duke përfshirë shkaqet kryesore të vdekshmërisë në të gjithë botën si sëmundjet kardiovaskulare dhe kanceri”, thote Reshef Tal, MD, PhD, në Yale Universiteti, New Haven, Conn., në një intervistë. “Gjetjet e këtij studimi të madh se ciklet e parregullta menstruale janë të lidhura me vdekjen e parakohshme, më fort nga shkaqet kardiovaskulare, nuk janë për çudi”

Tal pranoi se një lidhje themelore e mundshme është PCOS (Sindroma e ovarit polikistik), e cila njihet si çrregullimi më i zakonshëm hormonal që prek gratë në moshën riprodhuese. Periudhat e parregullta që karakterizojnë PCOS janë të lidhura me një numër faktorësh metabolikë të rrezikut, duke përfshirë mbipeshën, rezistencën ndaj insulinës, dislipideminë dhe hipertensionin, të cilat rrisin rrezikun afatgjatë të sëmundjeve kardiovaskulare dhe kancerit të mitrës.

Gratë në këtë studim që kishin cikle të parregullta kishin tendencë të kishin më shumë hirsutizëm, kolesterol të lartë, hipertension si dhe BMI më e lartë, duke sugjeruar që PCOS është të paktën pjesërisht përgjegjës për shoqërimin e vëzhguar me sëmundje kardiovaskulare. Interesante, lidhja midis cikleve të parregullta dhe vdekshmërisë së hershme ishte e pavarur nga BMI, duke treguar se mekanizmat e tjerë përveç faktorëve metabolikë mund të luajnë gjithashtu një rol, thotë prof. Tal./ JoTabu.al